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【慈铭体检】【家有宝宝 冬季严防水痘】

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发表于 2014-12-18 09:33 | 只看该作者 |只看大图 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式 | 来自山东

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本帖最后由 烟台慈铭体检 于 2014-12-18 10:44 编辑

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       如何区别水痘与感冒?


   从初冬到严冬,都是宝宝水痘的高发季节。小儿感染水痘后不会立刻发布,通常小儿水痘的潜伏期在14~21天左右。而且,水痘的早期症状和感冒很相似,一般会有两三天感冒症状,让家长不好分辨,因此,冬季要慎防小儿水痘披着感冒的外衣来袭。

  当宝宝发病时,其全身都会出现不适的表现,如身体有发热症状,温度不会太高,大约在38℃~38.5℃;可能伴有咳嗽或腹泻,胃口与精神较差;发热的同时或后1~2天,宝宝皮肤会发痒。首先出现米粒大小的红点,经过几小时或1天左右,小红疹子就会转变成水泡,有黄豆或绿豆大小,内含液体,周围有红晕;大约1~2天后,水泡开始变得浑浊、凹陷,3~4天后水泡干燥并开始结痂。宝宝水痘躯干处较多,四肢及头面部较少,同时还伴有丘疹、疱疹等并发症。要注意的是,小儿水痘在潜伏期时也是会有传染的危险的。

  小儿水痘症状有哪些?

   1、患了水痘的病儿一经确诊,立即在家隔离直至全部结痂。水痘虽然症状较轻,一般都能顺利恢复,但它的传染性很强,而且水痘在目前还未普遍施行自动免疫,因此预防水痘,主要靠隔离好病儿,尽可能避免健康儿童与患水痘的病儿接触。

  2、发热时要让病儿休息,吃富有营养易消化的饮食,要多喝开水和果汁水。

  3、嘱咐和管理病儿不要用手抓破痘疹,特别是注意不要抓破面部的痘疹,以免疱疹被抓破化脓感染,若病变损伤较深,有可能留下疤痕。为了防止这一情况发生,要把孩子的指甲剪短,保持手的清洁。可缝制一副毛边向外的手套,戴在病儿手上。如果疱疹破了,可涂1%的紫药水,如有化脓可涂抗生素软膏。

  4、病儿的被褥要勤晒,衣服要清洁宽大,防止因穿过紧的衣服和盖过厚的被子,而造成过热引起疹子发痒。

  5、个别水痘病儿可合并发生肺炎、脑炎。如发现病儿高热不退、咳喘,或呕吐、头痛、烦躁不安或嗜睡,应及时找医生诊治。

  小儿患了水痘要注意什么?

   1、有的家长错误地认为水痘出的越多越好,因而一味地给孩子吃透表发疹的药,这样做的结果是导致全身水痘密集,使病情加重,孩子会感到奇痒难忍,烦躁不安,甚至用手去抓,轻者会留下疤痕,重者可能造成细菌由局部感染病灶进入血液循环,并在血液中生长繁殖引起败血症。

  2、正在使用肾上腺皮质激素治疗其他疾病的孩子,和患有湿疹或其他皮肤病比较重的孩子,以及伤口面积较大的外科病儿,更应千方百计避免与水痘病儿接触。因为这些病儿如果发生了水痘,病情很严重。

  如何治疗小儿水痘?

  1、对症治疗

     对有皮肤破损者,可外涂10%龙胆紫;皮肤搔痒者,可涂2%石碳酸液或炉甘石洗剂等;若疱疹破裂,可涂搽新霉素软膏。水痘应用阿司匹林者有增加瑞氏综合征的危险。故一般不用水杨酸制剂,可选其它药物或物理降温。皮肤有继发感染,或合并肺炎、败血症者,可分别选用磺胺或抗生素等。若合并脑炎者,可按乙型脑为治疗。

  肾上腺素皮质激素:一般水痘不可应用。如水痘合并严重并发症,在应用有效抗生素的前提下,可用3-5天。若因原有疾病已用激素而后感染水痘时,如用激素时间很短,可停用,或尽快减至生理量。

  2、抗病毒药物

   (1)三氮唑核苷:即病毒唑(virazole,Ribavirin)口服,肌注或静滴,7-10mg/kg/次,每6小时1次,共7-10日。在1-2日内疱疹可变干,症状好转。

  (2)无环乌苷(Acyclovir):250mg/M2.d分3次口服或静滴,共5-7日,在治疗3日后症状可改善。

  (3)阿糖腺苷:10mg/kg.d稀释于葡萄糖中静脉滴注,对某些患儿有效。

  (4)局部外治:若痘疹穿破流水,可用松花粉撒患处。痘疹溃破,可用青黛膏(青黛60g,煅石膏、滑石各120g,黄柏30g,冰片、黄连各15g。研细末,和匀,用麻油调搽)。

  (5)病毒唑+双黄莲静脉滴注直至疱疹开始枯干、结痂(4—5天);外搽阿昔洛韦软膏,口服阿昔阿洛韦片和板蓝根冲剂(5—7天)。7天后可用银花、绞股蓝、田基黄等煮水喝至痊愈。

  (6)树豆(又称木豆)+千里光煎水冼患处,一天一次,连冼一周。如无树豆,可用银花代替。

  (7)如搔痒较为严重者可口服非那根,疱疹破裂者可涂1%龙胆紫,如有皮肤继发性细菌感染,可适当选用四环素软膏局部涂抹或抗菌素等。

  如何预防小儿水痘?

   对患水痘的小儿注意隔离,尤其在幼儿园、医院门诊等处。水痘完全结痂后就没有传染性了。对有该病流行的儿童场所,可用紫外线照射消毒。特殊情况下可考虑被动免疫,即在潜伏期早期用丙种球蛋白。或用恢复期病人的血清、或成人的血清注射,使发病时减轻症状。

  患水痘后应注意休息,局部疹子可用1%龙胆紫,或用芦甘石洗剂、白降汞软膏、磺胺软膏等涂抹,并将患儿指甲剪短,防止抓破痘疹引感染。

  对可疑或确诊为水痘的患者应进行隔离。其中上学或入托的小儿,一般可在家中隔离,家中如还有其他未患过的水痘的小孩,有条件时另择居住处或不与患者同住一房间。房间尽可能让阳光照射,打开玻璃窗(玻璃阻挡可杀灭病毒的日光紫外线);定时开窗门使空气流通也有杀灭空气中病毒的作用。对接触水痘疱疹液的衣服、被褥、毛巾、敷料、玩具、餐具,根据情况分别采取洗、晒、烫、煮、烧消毒,且不与健康人共用。隔离应持续到全部疱疹干燥结痂时为止。

  发生水痘是初次感染水痘一带状疱疹病毒的临床表现,此后,患者获得免疫力,一般终生不会再出水痘;但一小部分患者,可以在机体免疫力下降时发生带状疱疹。在发生一次带状疱疹之后,一般不会复发。带状疱疹患者一般未进行隔离。但如果家中有未出过水痘的小儿,我们认为应该避免与之接触。

   在家里如何护理小儿水痘患儿?

   1、避免小孩因痕痒难耐而抓破水泡,引致发炎,同时细菌亦会蔓延至其他皮肤破损的部位。
  2、若婴儿染上水痘,可为他套上棉手套,避免他用手揉眼,令病毒感染眼睛,形成角膜炎,以致眼角膜上留下疤痕,影响视力。

  3、水痘的症状之一,是温和的发烧。水痘扩散期间开始发烧,水痘消失时便退烧。发烧期间,不要服用阿斯匹灵来退烧,因为这样会增加发生并发症的机会。容易引起一种脑炎,雷氏症候群(Reye'sSyndrome)。

  4、用温水(不是热水)洗澡,保持皮肤清洁,减少感染危险。

  护理过程中应注意以下几点:

   1、患儿宜单独隔离,居室要通风,光线充足,发热时应卧床休息。

      2、饮食宜给予易消化,富含维生素的流质或半流质食物。

  3、衣被不宜过多过厚,太热了出汗会使皮疹发痒,保持衣被和被褥清洁,以免继发感染。

  4、剪短患儿指甲,保持双手清洁,以减少抓破水痘,引起感染的可能。患儿双手可用纱布包裹或戴手套,已抓破的水痘可涂以1%龙胆紫药水。


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分组名称

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分组选项
D类(女)

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免费早餐、一般情况、内科检查、外科检查(女)、眼科常规检查、耳鼻喉科一般检查、口腔科检查、妇科一般检查+宫颈TCT检查、腹部彩超、女性盆腔彩超、甲状腺彩超、乳腺彩超、心电图、骨密度、尿常规、静脉采血、血常规五分类、血流变、肝功12项、肾功能三项、血脂4项、空腹血糖、肿瘤2项(发光)、幽门螺杆菌抗体检测、胸部正位DR
D类(男)

¥1,041.00
免费早餐、一般情况、内科检查、外科检查(男)、眼科常规检查、耳鼻喉科一般检查、口腔科检查、腹部彩超、前列腺彩超、甲状腺彩超、心电图、骨密度、尿常规、静脉采血、血常规五分类、血流变、肝功12项、肾功能三项、血脂4项、空腹血糖、男性肿瘤4项(发光)、幽门螺杆菌抗体检测、胸部正位DR
适宜人群:
本套餐适用于更关心心脑血管病、颈椎病、慢性肝、肾、甲状腺疾病、青光眼和肺功能的客户群体,尤其对于中老年和脑力劳动者以及关注宫颈癌筛查的女性客人更为适用。

E套餐:
分组名称

分组价格
分组选项
E类(女)

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免费早餐、一般情况、体脂肪测定、内科检查、外科检查(女)、眼科常规检查、耳鼻喉科一般检查、口腔科检查、电子阴道镜、妇科一般检查+宫颈TCT检查、腹部彩超、女性盆腔彩超、甲状腺彩超、乳腺彩超、血常规五分类、心电图、动脉硬化检测、骨密度、碳十三、尿常规、静脉采血、血流变、肝功12项、肾功能三项、胱抑素-C、血脂4项、同型半胱氨酸、新甲状腺功能3项(发光)、空腹血糖+糖化血红蛋白、心肌酶4项、女性肿瘤4项(发光)、胸部正位DR
E类(男)

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免费早餐、一般情况、体脂肪测定、内科检查、外科检查(男)、眼科常规检查、耳鼻喉科一般检查、口腔科检查、腹部彩超、前列腺彩超、甲状腺彩超、血常规五分类、心电图、动脉硬化检测、骨密度、碳十三、尿常规、静脉采血、血流变、肝功12项、肾功能三项、胱抑素-C、血脂4项、同型半胱氨酸、空腹血糖+糖化血红蛋白、心肌酶4项、超敏C反应蛋白(hsCRP)、男性肿瘤4项(发光)、胸部正位DR
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沙发
发表于 2014-12-26 15:35 | 只看该作者 | 来自山东
一看到水痘就觉得好痒
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板凳
 楼主| 发表于 2014-12-28 10:23 | 只看该作者 | 来自山东
Emotion 发表于 2014-12-26 15:35
一看到水痘就觉得好痒

痒也不能挠啊
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地板
发表于 2014-12-29 13:09 | 只看该作者 | 来自山东
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发表于 2014-12-29 13:09 | 只看该作者 | 来自山东
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发表于 2014-12-29 13:09 | 只看该作者 | 来自山东
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